Artículo - Sobre la importancia de la proteinuria de 24 horas para el diagnóstico de la nefropatía asociada al lupus eritematoso sistémico

Una proteinuria persistente mayor que 0,15 g/24 horas-1 en un paciente lúpico indica nefropatía. La proteinuria estimada según la relación proteínas/creatinina (RPC) puede ser útil para diagnosticar la nefropatía asociada al lupus eritematoso sistémico. Para probar esta hipótesis, se calculó la proteinuria de 24 horas según la razón proteínas/creatinina (RPC) de 60 pacientes (Piel blanca: 75,0%; Mujeres: 95,0%; Edades >= 60 años: 3,3%; 5 (o más) años de evolución de la enfermedad: 51,6%) que eran atendidos en el Instituto de Reumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Diez de Octubre” de La Habana, Cuba, entre octubre de 2013 y septiembre de 2014, y que fueron agrupados convenientemente según el filtrado glomerular estimado (eFG) y el tiempo de evolución de la enfermedad. El eFG fue >= 60 mL/min/m2 de superficie corporal en el 75% de los pacientes e independiente del tiempo de evolución de la enfermedad lúpica. El 53,3% de los pacientes mostró una proteinuria mayor que 0,15 g/24 h. La proteinuria de 24 horas aumentó exponencialmente a medida que disminuyó el filtrado glomerular estimado. A mayor tiempo de evolución de la enfermedad fueron mayores los valores de proteinuria. El comportamiento de la proteinuria de 24 horas fue similar al observado con la albuminuria de 24 horas. La proteinuria de 24 horas estimada de la RPC puede indicar la presencia de nefropatía lúpica incluso cuando el FG es mayor o igual que 60 mL/min/m2.Para más detalles: Puede consultar el artículo a texto completo en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1817-59962018000300001&script=sci_arttext&tlng=pt.

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